从“厥阴病欲解时”论治小儿咳嗽变异性哮喘

摘要

小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿咳嗽常在夜间和(或)清晨发作,符合“厥阴病欲解时”.若素体阳虚或阳郁,厥阴“由阴出阳”时,不能“得天气之助”,阳气该生而不生,则阴阳气不相顺接,病症会在“欲解时”加重或发作.临床治疗时患儿故多处于慢性持续期,此时外感风邪的症状往往不明显,病机特点为寒热错杂,正虚风动,与厥阴病相符.临证治疗CVA时,只要具备咳嗽发作或加重的时间在“厥阴欲解时”,临床具有咳逆上气、烦满、及风木犯肺出现的上热(头面、上胸热或口渴等),下寒(腿脚肤冷或便溏)之证”两个特点,即可运用乌梅丸.