术中电生理监测对夹闭大脑中动脉动脉瘤的意义

摘要

目的：在术中神经电生理监测下,观察大脑中动脉临时阻断的安全时限.方法：在常温、常压下对行开颅手术的51例(56个)大脑中动脉瘤病人行术中神经电生理监测,对阻断时间、阻断次数、术中阻断前后脑电变化及术后有无载瘤动脉阻断后相关的缺血性事件等进行综合分析.结果：51例患者中,5例术中出现临时阻断后的缺血性脑电波形改变,其中2例(3.9％)经采取相应措施后,波形80％恢复正常,未出现术后新发缺血性神经功能障碍事件.另外3例(5.9％)患者波形未恢复,在术后半年内随访过程中,遗留一定程度肢体功能障碍.结论：大脑中动脉瘤夹闭术中,行大脑中动脉临时阻断时,8min可能是最长的阻断安全时限.