基于医院信息系统的实时医嘱审核和自动电子药历显示的药师工作站研究

摘要

药师的职责是保证患者得到最安全﹑最有效的药物治疗.现代医院药学发展的重要方向就是药学监护(Pharmaceutical Care).虽然近年来我国医院药学在推进临床合理用药方面取得了长足发展,但目前医院药师的大部分工作重点仍放在事后回顾性的用药合理性点评上,对事前用药决策和实时用药干预方面相对薄弱,医嘱一旦发生用药差错,难以及时得到纠正.尤其是用药方案复杂的危重患者,其用药方案缺乏必要的药师审核环节,难以保障其用药方案安全﹑合理,此类患者用药风险极大,是医疗纠纷和用药差错/事故发生的重灾区.针对药师对医嘱的用药合理性进行审核的环节缺失,药师缺乏获取患者实时的﹑全景的用药信息和实验室检查结果的高效途径,以及医护药针对临床用药安全缺乏必要的沟通交流管道等方面,笔者考虑通过优化计算机软件从技术上支持建立和推行药师对医嘱进行实时审核和实时干预工作模式,保障医院安全﹑合理用药,避免用药差错和用药安全事故,提升药师对患者的药学监护水平,探索新时期医院药学服务模式.