替格瑞洛﹑氯吡格雷与CYP2C19基因检测在中国急性冠脉综合征的药物经济学决策分析

摘要

目的：从药物经济学角度评价中国欲行介入手术的急性冠脉综合征患者依据基因型指导抗血小板药物的选择.方法：依据治疗策略将患者分为三组：常规应用氯吡格雷组,常规应用替格瑞洛组,通过检测患者基因型来指导用药组.通过构建短期决策树模型及长期Markov模型,导入中国地区相关数据,评价不同治疗策略的成本-效用.结果：根据中国GDP水平,常规应用替格瑞洛对自费患者及上海地区的医保患者更具药物经济学优势,而基因指导药物应用在全国范围的医保患者中更具有药物经济学优势.结论：不同地区的各类患者应该依据当地的GDP水平来选择最适合自己的治疗策略.