浅谈《人体损伤程度鉴定标准》5.10.4c的理解

摘要

鉴定标准没有对粉碎性骨折进行特别说明，碎块如何认定。法医对粉碎性骨折的认识存在差异。第一种意见认为碎骨块的大小不论，只要影像学能检查出来，或者是手术中发现是粉碎性，有影像资料就可以。第二种意见认为，《人体损伤程度鉴定标准》中区分粉碎性骨折和非粉碎性骨折，是因为两者原始损伤严重程度、治疗、预后不同，所以从这三方面把握两者的区别。从群众的日常生活常识看，粉碎性骨折不是指2块大骨折块伴有的一、二粒小碎粒。从医疗看，粉碎骨折是指骨折成为多块骨，不是大块状骨折伴少量小碎粒。鉴定标准说明，骨折是需要深度的，小粒(大块骨折伴有的)无法认定为轻伤里的骨折。骨块是大块的，达骨髓腔的、影响骨折稳定的骨。