金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的Meta分析

摘要

目的：系统评价金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效. 方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库和万方数据库,查找有关金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的所有随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年6月.由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析. 结果：最终纳入18个RCT,共1628例患者,Meta分析结果显示,金水宝胶囊治疗组总有效率显著高于对照组［OR=4.84,95％CI(3.15,7.44),p<0.00001］.与对照相比,金水胶囊治疗组能有效改善患者的肺功能指标如第1秒用力呼气容积(FEV1)［MD=0.19,95％CI(0.07,0.31),p=0.002］、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)［MD=5.43,95％CI(4.25,6.61),p<0.00001］、用力肺活量(FVC)［MD=0.72,95％CI(0.56,0.89),p<0.00001］、FEV1占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC％)［MD=7.69,95％CI(5.23,10.15),P<0.00001］,提高血清免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)［MD=-0.56,95％CI(0.49,0.63),P<0.00001］、血清超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)［MD=196.68,95％CI(90.09,303.28),P=0.0003］、降低血清肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosis factorF-α,TNF-α)［MD=-9.79,95％CI(-10.98,-8.70),P<0.00001］水平. 结论：金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病具有较好的临床疗效,受纳入研究数量及质量限制,本系统评价结果尚需更多高质量、大样本、多中心随机对照试验验证.