参麦杞连饮治疗初发2型糖尿病气阴两虚兼湿热型的临床经验总结

摘要

中医学理论认为糖尿病属于”消渴”范畴，为一种慢性损耗性疾病，其典型症状以“三多一少”为主。消渴病变脏腑主要在肺、胃、肾三脏，肺、肾多为阴虚，胃以燥热为主。通过查阅大量文献后发现初发2型糖尿病证型多以气阴两虚为主，但发病过程中并不以单纯虚证出现，往往虚实夹杂，其中兼夹湿热证，在临床上较为常见。以气阴两虚为本，湿热内蕴、瘀血阻滞为标，治疗上需攻补兼施、标本兼顾、在益气养阴的基础上，佐以清热燥湿、祛瘀通络之品。在临床诊治中，就诊的初发2型糖尿病患者常常因咽干口燥、倦怠乏力为主症就诊，并伴有气短、五心烦热、心悸失眠、脘腹胀满，或小便灼热、排便不爽等症，追问病史，往往有肥胖、高血压、血脂异常、家族遗传病等病史，加之平素喜食肥甘厚味，伤及脾胃，脾胃运化失常，清阳不生，水谷津液不化，湿浊内生，奇热内蕴，阴虚则脾胃内热而生以至气阴两虚兼湿热型消渴病。通过长期临床诊治消渴病工作中，总结出自拟方参麦杞连饮，根据辨证论治原则，结合临床实际运用，观察到本方在治疗初发2型糖尿病气阴两虚兼湿热证上，可取得确切疗效。