急性淋巴细胞白血病患儿甲氨蝶呤血清浓度影响因素分析

摘要

目的：研究影响急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿甲氨蝶呤(MTX)血清浓度的相关因素. 方法：回顾性分析207例ALL患儿的临床资料,采用独立样本t检验与多元线性回归分析ALL患儿的性别、年龄、MTX剂量和肝功能状态与化疗开始后第24小时和第42小时的MTX血清浓度(C24和C42)的相关性. 结果：独立样本t检验分析显示,性别(P=0.0162)、年龄(P<0.0001)、剂量(P<0.0001)和肝功能状态(P<0.0001)与C24显著相关;年龄(P<0.0001)和剂量(P<0.0001)与C42显著相关.进一步多元线性回归分析显示,年龄(P=0.000)、剂量(P=0.000)和肝功能状态(P=0.001)是C24的显著独立影响因素,其标准化回归系数分别为0.197、0.235和0.128;而考察的4个因素与C42均无显著关系. 结论：年龄、剂量和肝功能状态是C24的显著独立影响因素,应加强与重视MTX血清浓度监测,以期提高MTX化疗的有效性和安全性.