96例药物性肝损伤临床特点分析及危险因素探讨

摘要

目的：收集并分析我院96例药物性肝损伤患者的临床资料,探讨发生药物性肝损伤的危险因素. 方法：回顾性分析我院96例药物性肝损伤患者的临床资料,分析不同类型肝损伤的发病时间关系,比较引起肝损伤的药物种类以及临床治疗与转归,同时利用Logistic回归分析筛选发生药物性肝损伤的危险因素. 结果：本研究中收集的96例药物性肝损伤以肝细胞损伤型所占比例最高(44.79％),有68.75％的患者在用药5-90天内发生了肝损伤;在引起肝损伤的药物种类中以抗肿瘤药物(32.29％)和中药(29.17％)所占比例最大,两者涉及到的药品分别有13种和14种;96例患者临床预后均良好,停药后18-90天内肝功指标均恢复正常;通过Logistic回归分析,年龄≥50岁、女性、BMI≥28kg/m2、有过敏史、合并高脂血症为药物性肝损伤的危险因素(P<0.05). 结论：药物性肝损伤患者中,以肝细胞损伤型最多,临床需及时妥善处理,以免引发急性肝衰竭;临床使用抗肿瘤药和中药的过程中,应注意监测,避免药物性肝损伤的发生;对于老年以及女性患者,BMI较高者以及有药物过敏史和高血脂等危险因素的患者,在用药过程中应密切关注肝功能.