医疗机构护理人员落实手术部位感染预防与控制最佳临床实践调查研究

摘要

目的：通过调查临床护理人员落实手术部位感染预防与控制最佳临床实践的现状,从而为了解我国护理人员在落实手术部位感染预防与控制最佳实践的现状,为卫生行政部门制定相关医院感染预防与控制政策、建立护理质量评价中围术期护理评价标准、落实医院感染最佳实践提供科学、有价值的依据. 方法：2015年7月1日～30日,采用流行病学横断面调查的方法,通过方便抽样的方式,由中华护理学会医院感染护理专业委员会组织各省市/自治区/直辖市医疗机构选取上述日期范围内的某一个工作日开展调查,调查内容为医疗机构及护理人员基本情况和调查当日手术部位感染最佳实践的落实情况. 结果：15个省市/自治区/直辖市122所医疗机构参与了本次调查,回收了3520份调查问卷,82.7％的医疗机构为三级医院,护理人员平均年龄为31岁,学历构成以大专为主占46％,职称构成以初级及以下为主,占74％.在围术期护理方面,8.4％的患者备皮方式为剪毛,2.1％的患者使用了含氯己定成分的浴液,监测血糖/控制血糖和术中保温纳入医嘱的比例分别为46.3％和4.7％;“去除毛发的方式”、“去毛时间”、“使用氯己定成分的浴液进行术前沐浴”在二三级医院分布差异有统计学意义(P<0.05). 结论：围术期护理临床实践与感控最佳实践之间存在“距离”和“鸿沟”,卫生行政部门应该制定相应的政策和指标体系,从顶层设计上推行和落实护理人员围术期管理,预防和控制手术部位感染.