一例压迫颈内静脉开口的异位错构瘤性胸腺瘤——病例报道

摘要

异位错构瘤性胸腺瘤是一种十分罕见的的良性肿瘤.通常发生于颈根部(以左侧多见)并表现为良性肿瘤的生长方式而较少严重影响邻近结构.其病理特征明确,而临床表现却较少为人熟知.本文所报道的病例就曾经因其瘤体严重压迫左侧颈内静脉开口而在当地医院被怀疑为恶性肿瘤.在重新进行了CT扫描再次评估该肿瘤与周围组织的关系之后，设计了一个胸骨L型小切口的手术入路来处理这个病例。这样的手术设计是基于以下的考虑：分离肿瘤与重要血管时可能出现的血管损伤、大出血，需要一个充分暴露的视野来及时地控制血管损伤部位的两端，从而获得充分的机会和时间来补救和处理。避免对胸锁乳突肌以及胸锁关节的离断，以便尽可能的保留以上结构的功能。