脑–肠–菌轴与针刺治疗肠易激综合症的相关性

摘要

针刺可通过调节脑-肠-菌轴的各个环节发挥作用，本文主要从脑肠肽、5-HT系统、肠道菌群三因素论述。IBS患者可以促使EC释放5-HT，同时还可使下丘脑分泌CRF，使肠道有益菌减少，致病菌增多。释放的5-HT与受体结合后可促进SP的释放，使胃肠平滑肌兴奋，发挥其收缩功能。也可以促进VIP与SS释放，发挥其抑制性功能，使肠道舒张。SP还可使肥大细胞脱颗粒，造成内脏高敏感性，CRF可以使EC释放5-HT、SP，造成胃肠道持续的高敏性。增多的肠道致病菌又可激活胃肠免疫反应，促使炎症介质的释放。可见，脑肠肽、5-HT系统、肠道菌群是环环相扣，相互调控，共同调节胃肠道生理病理活动。本文针对针刺调节脑-肠-菌轴中脑肠肽、5-HT系统、肠道菌群的分析，也可为临床治疗IBS提供一定的思路。