孕前体重、孕期增重及年龄与妊娠结局关系的调查分析

摘要

目的：通过调查孕妇妊娠结局,探讨孕前体重指数、孕期体重增加和妊娠年龄对妊娠结局的影响. 方法：用随机抽样的方法对850例单胎初产妇的临床资料进行回顾性分析.美国医学会(IOM)2009年最新修订的孕期增重指南作为孕妇分组的标准.根据孕前体重指数的不同分为消瘦组(BMI＜18.5)、正常组(18.5≤BMI＜25)和超重肥胖组(BMI≥25).消瘦组、正常组和超重肥胖组按照孕期增重是否合理再分为体重增长不足组,体重增长正常组和体重增长过多组并记录妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、巨大儿、低出生体重儿、新生儿窒息及剖宫产的发生率. 结果：超重肥胖组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、巨大儿、低出生体重儿和剖宫产的发生率均高于正常组和消瘦组(P＜0.05).体重增长不足组GDM与低出生体重儿的发生率高于体重增长正常组和体重增长过多组(P＜0.05).体重增长过多组妊娠期高血压、巨大儿和剖宫产的发生率比其他两组较高(P＜0.05). 结论：控制孕前体重和孕期体重过度增长及在正常妊娠年龄分娩可有效降低不良妊娠结局.