125I放射性粒子植入联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶方案同期化疗治疗无法手术的头颈部鳞癌疗效分析

摘要

目的：探讨125I放射性粒子植入联合紫杉醇-顺铂-氟尿嘧啶(TPF)方案同期放化疗治疗无法手术的头颈部鳞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)的可行性及不良反应. 方法：放射性粒子植入属于组织间近距离放疗范畴，对23例初治疗的无法手术的头颈部鳞癌患者进行125I放射性粒子植入治疗,同期给予3周的多西他赛(75mg/m2第1日)、顺铂(75mg/m2第1日)和氟尿嘧啶(750mg/m2第2～5日)化疗方案治疗三个周期. 结果：通过肿瘤体积变化情况和临床表现评价治疗标准,23例患者治疗总有效率达到78.3％.2年无进展生存率和总生存率分别为60.9％和52.2％,2例(8.7％)死于肿瘤复发,2例(8.7％)死于心血管疾病.主要的不良反应包括：白细胞减少、恶心/呕吐、局部出血及放射性黏膜炎等,治疗过程未发生急性并发症与严重的放射性损伤. 结论：125I放射性粒子植入联合TPF治疗无法手术的中晚期HNSCC,是一种微创、有效、安全性高的治疗方案.