HER-2(+)乳腺癌治疗耐药机制研究进展

摘要

乳腺癌是危害女性健康最主要的恶性肿瘤.根据国家癌症中心2015年公布的最新数据显示,中国登记地区的女性乳腺癌发病率为37.86/10万,每年以3％的速度递增,中国已成为乳腺癌发病率增长最快的国家之一.乳腺癌是异质性极强的疾病,有20％～30％的乳腺癌患者为人表皮生长因子受体2(HER-2)(+)乳腺癌,主要表现在HER-2蛋白过表达或者HER-2基因扩增.HER-2(+)乳腺癌生物学特点为恶性程度高,易复发和转移,对于常规化疗、放射治疗不敏感.在抗HER-2靶向药物问世之前,HER-2(+)乳腺癌患者只是接受传统化疗,其生存期仅为HER-2(-)患者的一半.抗HER-2靶向生物制剂曲妥珠单抗已经能使HER-2(+)早期乳腺癌患者的复发风险降低50％,显著改善HER-2(+)乳腺癌患者的预后.除了抗HER-2治疗的基石曲妥珠单抗药物之外,目前国际上还有拉帕替尼、帕妥珠单抗、曲妥珠单抗-DM1和酪氨酸激酶抑制剂等创新药物,这一系列新的药物都可以进一步通过联合和后续治疗来改善患者预后,具有很好的发展前景.