后路病清混合颗粒骨打压植骨融合椎弓根钉固定治疗腰骶结核

摘要

目的：探讨后路椎弓根钉固定并后路病清混合颗粒植骨打压植骨治疗腰骶结核的临床可行性. 方法：回顾2010-2015年吉林省结核病医院骨科收治腰骶结核,行后路椎弓根钉固定并后路病清混合颗粒植骨打压植骨术35例,取得18月完全随访30例,其中男17例,女13例,年龄29～68岁,平均49.3岁.通过术前,术后VAS评分,Frankel分级,腰骶角度改变及植骨融合率评价临床效果. 结果：术后无血管损伤,切口感染及尿变障碍等并发症.3例出现单侧下肢放射痛,2月后缓解.术后12月拍X线摄片,27例融合,3例18月融合.随访Frankel分级术前E级15例,D级13例,C级2例,B级和A级均0例;术后12月E级27例,D级3例,C级0例,B级和A级均0例.患者VAS评分结果以"(x)±s"表示,由术前(5.0333±1.9911)分,术后1周(2.2333±0.6261)分,术后18月(0.8333±0.5921)分,以上三次比较经过t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.患者腰骶角度以"(x)±s"表示,术前为(22.4900±3.8450)°,术后一周(29.2033±3.4810)°,术后18个月(27.1033±3.1615)°,以上三次比较经过配对t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义. 结论：后路椎弓根钉固定并后路病清混合颗粒植骨打压植骨治疗腰骶结核是一种值得推荐的手术方法.