子宫内膜良性病变超声造影表现及分析

摘要

目的：观察分析经阴道超声造影宫内膜良性病变图像特征及参数结果;探讨其影响因素,提高宫内膜良性病变超声造影的诊断价值。 方法：收集以不规则阴道流血及不孕来医院就诊患者;经阴道超声造影检查及诊刮病理检查诊断为宫内膜良性病变患者55例,根据病理结果分为单纯性增生组(30例)、息肉组(20例),粘膜下肌瘤组(5例);对超声造影图像进行分析,运用时间强度曲线(TIC)测定始增时间(ATM)、达峰时间(Ttopk)、曲线下面积(Area)、梯度(Grad)以及峰值强度(PI). 结果：经阴道超声造影宫内膜单纯性增生组始增时间均晚于子宫肌层，增强早期增强模式主要表现为稍低增强，增强强度略低于子宫肌层，部分病例表现为等增强；清退时间均晚于子宫肌层；宫内膜息肉组始增时间均晚于子宫肌层，增强早期增强模式主要表现为结节状稍高增强，部分病例增强早期仅表现为不均匀性稍高增强或等增强，清退时间均晚于子宫肌层；肌瘤组始增时间晚于子宫肌层，增强早期增强模式主要表现为结节周边开始呈向心性稍高增强，部分病例增强早期仅表现为不均匀性稍高增强及等增强，清退时间均晚于子宫肌层。TIC曲线结果显示经阴道超声造影单纯性增生组宫内膜始增时间（19.36.6.86）与子宫肌层比较晚于子宫肌层（17.5.61），差异有统计学意义p<0.05；与息肉组（17.9.6.59）及肌瘤组（16.15.2.69）比较基本相似，差异无统计学意义。经阴道超声造影宫内膜单纯性增生组宫内膜峰值强度（11.58.1.88）与子宫肌层比较基本相似无统计学意义；与息肉组（15.98.3.44）及肌瘤组（17.76.12.66）比较差异有统计学意义p<0.05；3组病例达峰时间、曲线下面积、梯度与子宫肌层基本类似，比较差异无统计学意义p>0.05。 结论：子宫内膜良性病变超声造影具有一定的特征，可以提供辅助诊断信息，并值得进一步研究。