超声引导无水乙醇冲洗法与保留法治疗单纯性肾囊肿随机对照研究

摘要

目的:无水乙醇用于治疗肾囊肿在国内外大量地用于临床实践,并不断地作出改进,疗效肯定,安全性好.无水乙醇冲洗法与保留法是治疗单纯性肾囊肿的主流方法,然而目前尚缺乏良好设计的随机对照实验来证实上述方法在减少肾囊肿复发方面的有效性,并且其操作方法、用药剂量等均需要规范研究证实.为验证上述两种方法的安全性和有效性,设计了一组无水乙醇冲洗法与保留法治疗单纯性肾囊肿的随机双盲对照试验. 方法:选取2016年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京友谊医院超声科就诊的单纯性肾囊肿患者60例，采用信封随机法，将病例分配到相应的治疗组别（无水乙醇冲洗组与保留组各30例）。在获得随机结果后，研究者根据分配的组别对受试者进行治疗。两组患者性别、年龄等一般资料进行组间对比，无明显差异具有可比性。 结果与讨论:术后24小时尿常规复查，保留组尿潜血发生率高于冲洗组(P<0.05)；肾囊肿治疗术中保留组疼痛程度明显高于冲洗组(P<0.05)。保留组中3例患者术中无法耐受疼痛遂中止治疗。术后3，6个月复查尿潜血发生率、肝肾功能、囊肿体积缩小率均无明显差异(P<0.05)。两组方法在治疗肾囊肿疗效上无明显差异，但冲洗法治疗过程痛苦小，患者耐受好，术后24小时内血尿发生率低，因此优先推荐使用无水乙醇冲洗法治疗单纯性肾囊肿。