羟基喜树硷联合方案治疗晚期难治性癌乳癌

摘要

本文对32例晚期肺癌乳癌因多次化疗后出现耐药的难治性恶性肿瘤，其中肺癌12例，乳癌20例，男性9例，女性23例年龄:40-72岁，平均年龄35岁，采用羟基喜树硷(HCPT)15mg+NS500ml静脉滴注(2-4h)1次/d1连用7天，配合其他药联合化疗，21天为一个疗程.结果：32例中无完全缓解(CR)者，总计部分缓解(PR)率35％，其中肺癌5例，PR率45％，乳癌9例，PR率26％.生存质量的改善，近期疗效有效率病例的Kamofshy评分，治疗后较治疗前平均提高20分左右.多数病例有恶心、呕吐食欲不振等消化道反应，且有脱发、白细胞下降等毒副反应.由于羟喜树硷的抗肿瘤作用是通过选择性的抑制拓扑异构酶实现的，与其它化疗的抗肿瘤作用机理不同，因而与其它常用抗癌药无交叉耐药性，对耐药肿瘤有治疗作用.本文利用这一优势治疗难治的复发耐肿瘤病人，可使一部分病人在无奈的情况挽救回生命，并提高生存质量，说明羟基喜树硷对晚期耐药恶性肿瘤有一定的治疗作用，能缩小瘤体，延缓病情进展.有较好的近期疗效，远期疗效尚待进一步的深入研究.