肝肾综合征的发病机制

摘要

早在十九世纪末就有人对肝肾综合征(HRS)的临床表现进行了描述.直到1996年,国际腹水俱乐部举办的研讨会上,对HRS做了明确的定义.即在慢性肝病、进行性肝功衰竭和门脉高压的患者存在损害肾功能的因素-动脉循环和内源性血管活性物质的异常.在肾内循环,肾血管明显收缩,使肾小球滤过率明显降低.而肾外循环,动脉血管舒张,导致整个机体血管阻力下降和低血压.总结至今的研究,解释HRS发生机制的假说有传统的低灌注假说、溢流假说和外周动脉扩张假说.