柴苓汤治疗实验性肾炎的机理研究

摘要

传统中药柴苓汤张仲景<伤寒论>中著名方剂小柴胡汤及五苓散的合方,在临床广泛用于治疗慢性肾脏病,疗效确切.为了进一步澄清柴苓汤的作用机理,我们利用四种不同的动物模型验证了柴苓汤对实验性肾炎的治疗作用.特别是减轻了肾小球的病理损害,抑制了尿蛋白的排泄.又利用单克隆抗体1-22-3引起系膜增生性肾小球肾炎模型对柴苓汤中的有效成分进行了筛选.从12味中药中,我们筛选出柴胡为治疗肾炎的主要中药.并从柴胡中分离出药效学活性最强的部分～柴胡皂甙-d.进而就柴胡皂甙-d对大鼠单侧肾切除加单克隆抗体1-22-3所致进行性系膜增生性肾小球肾炎的作用及其机理进行了研究.实验研究发现,柴胡皂甙-d能减轻肾小球的病理损害,如细胞外基质扩张和新月体形成,并减少了肾炎尿蛋白的排泄.抑制了转化生长因子β、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)和胶原Ⅰ在肾小球内的表达;并减少了肾小球内巨噬细胞的浸润和肾小球、肾间质CD8+T细胞的浸润.以下是我们所采用的实验方法和结果:1.利用不同的动物模型验证柴苓汤对肾小球疾病的治疗作用2.柴苓汤中有效成分的筛选及实验分析3.柴胡皂甙-d防治系膜增生性肾小球肾炎的实验研究