偏头痛患者的中医证型及中医体质分析(摘要)

摘要

通过观察发现，偏头痛患者的体质类型以气郁质、痰湿质、血瘀质、湿热质为多发，其中以气郁质为主要体质类型。由此可见，偏头痛患者的病机与肝联系密切，《素问·至真要大论》日：“厥阴司天，其化以风”，肝病易于动风化火，可见肝气、肝风、肝火、肝阳病变，以此变生痰饮瘀血，这些都与气机失调相关。又厥阴肝经“连目系，上出额，与督脉会于巅：其支者，从目系下颊里，环唇内……”，故头面部的疼痛与肝关系最为密切。郭述苏等也调查得出，脑力劳动者、重体力劳动者和女性发病率高。谋虑出于肝，肝为罢极之本，女子以肝为先天。其发病基础为肝气郁滞或肝血虚。可见，偏头痛发病以“肝”为中心，气机失调为始动因素。此外，现代医学认为，精神紧张、过度劳累、气候聚变、强光刺激、红酒、巧克力、奶酪均可诱发偏头痛，女性病人倾向于在月经来潮前发作，这些均与厥阴关乎情志和神机的畅达、肝主疏泄及易于影响气血津液代谢有关。总之，肝失疏泄是偏头痛的发病基础，气机失常是始动因素，气血逆乱、络脉失和为病机关键。