18F-FDG PET/CT在肝细胞肝癌术后AFP升高中的应用价值

摘要

目的：探讨18F-脱氧葡萄糖(Fluorine-18fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Computer Tomography,PET/CT)在肝细胞肝癌术后AFP升高患者中的应用价值.rn 方法：对30例肝细胞肝癌术后AFP升高的患者临床资料进行回顾性分析,18F-FDG PET/CT全身显像探测有无复发或/和转移灶,并以病理结果和随访结果为金标准,计算其诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值.随访周期为9个月至14个月.rn 结果：18F-FDG PET/CT诊断肝细胞肝癌术后复发或/和转移25例,其中1例经针吸活检病理证实为肝腺瘤,1例经手术切除肺部结节证实为肺腺癌(第二原发癌);18F-FDG PET/CT诊断阴性5例,其中1例在随访第5个月时AFP较前升高,增强CT提示肝内多发转移灶,经细针穿刺活检病理证实为肝细胞肝癌.18F-FDG PET/CT诊断肝细胞肝癌术后复发或/和转移的灵敏度95.8％(23/24),特异性66.7％(4/6),阳性预测值92％(23/25),阴性预测值80％(4/5).rn 结论：18F-FDG PET/CT全身显像能可靠地鉴别AFP升高的肝细胞肝癌术后患者有无转移或复发,准确探测复发和转移灶,改变治疗方案,联合AFP的动态变化过程,能进一步提高诊断的可靠性.