糖尿病患者五种胰岛自身抗体检测的诊断评价

摘要

目的：探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛细胞抗体64KD(ICA-64KD)、胰岛细胞抗体40KD(ICA-40KD)、胰岛素抗体(IAA)在糖尿病患者中检测的诊断评价.rn 方法：采用免疫印迹法检测61例1型糖尿病(T1DM)、313例2型糖尿病(T2DM)及33例正常人群血清中的GADA、IA-2A、ICA-64KD、ICA-40KD和IAA抗体,并计算五种胰岛自身抗体的灵敏度和特异度,并对其进行诊断性评价.rn 结果：血清GADA、IA-2A、ICA-64KD、ICA-40KD和IAA在T1DM组的灵敏度分别为18.0％、8.2％、8.2％、3.3％和1.6％,特异度分别为97.0％、100.0％、100.0％、100.0％和100.0％,假阴性率分别为82.0％、91.8％、91.8％、96.7％和98.4％,假阳性率分别为3.0％、0.0％、0.0％、0.0％和0.0％;在T2DM组的灵敏度分别为11.5％、9.3％、2.2％、1.9％和1.3％,特异度分别为97.0％、100.0％、100.0％、100.0％和100.0％,假阴性率分别为88.5％、90.7％、97.8％、98.1％和98.7％,假阳性率分别为3.0％、0.0％、0.0％、0.0％和0.0％.五种抗体并联试验：T1DM组灵敏度为21.3％、特异度为97.0％、假阴性率为78.7％、假阳性率为3.0％;T2DM组灵敏度为21.4％、特异度为97.0％、假阴性率为78.6％、假阳性率为3.0％.rn 结论：五种胰岛自身抗体检测对糖尿病的诊断价值有限,但对排除或确诊病例有一定价值.五种胰岛自身抗体相对而言,GADA对糖尿病的诊断价值稍大一些.