北京地区青霉素非敏感肺炎链球菌的分子流行病学

摘要

目的:了解北京地区儿童中青霉素非敏感链球菌(PNSP)的流行状况,阐明其分子流行病学特征。rn 方法:以2000～2002年于0～5岁上呼吸道感染儿童鼻咽部分离的63株PNSP冻存标本为研究对象,进行耐药模式分析,以聚合酶链反应(PCR)扩增青霉素结合蛋白(PBP)基因pbpla、pbp2b和pbp2x,分析其限制性片段长度多态性(RFLP),并进行细菌染色体限制性长度多态性脉冲场凝胶电泳(PFGE)比较。rn 结果:63株PNSP有61株(96.8％)为多重耐药菌株。pbpla、pbp2b和pbp2x分别有8、9和18种基因型,三者组合的谱型共有30种。63株PNSP的PFGE型共分为35个,其中,9种PFGE型包括≥12株,这9种型共包含37株,占59％,均为多重耐药菌株。与亚洲其他地区流行菌株比较,两株PFGE型可能相关的PNSP菌株与亚洲某些流行克隆谱型完全相同。rn 结论:北京地区儿童中PNSP的多重耐药状况严峻,克隆传播是PNSP流行的重要因素；已存在与亚洲流行菌株相同的克隆,值得关注。