心脏介入术后并发假性动脉瘤的早期护理干预

摘要

总结心脏介入诊疗术后并发假性动脉瘤21例患者的早期护理干预.术后严密进行穿刺点及周围皮肤、血肿的观察;询问患者主诉,重视与患者的有效沟通.在确认前早期表现穿刺点周围疼痛、肿胀,听诊局部血管杂音,发现后立即床边进行有效的局部加压按压.如止血效果不佳,配合医生在超声探头定位引导下压迫或缓慢注射凝血酶后压迫包扎;观察血压、血色素变化,准备输血的同时通知血管外科医生做好血管缝合术的准备.本组病例通过护理人员及时发现并早期进行床边干预,11例病人局部行有效的徒手加压按压止血,6例在超声定位引导下反复压迫止血,2例在超声探头引导下局部注射凝血酶将动脉穿刺部位封闭后包扎压迫.所有病例中共有4例病人隐瞒局部硬块胀痛的先兆病史未及时发现失去早期护理干预的最佳时机,最后在手术室硬膜外麻醉下行股动脉破裂口缝合止血.1例病人输血400ML,均无肢体动脉栓塞等并发症发生.