普外科ICU病房院内感染因素分析及护理干预

摘要

近年来院内感染的患病率和死亡率均明显提高，主要与ICU病房是封闭式的、空气中的微生物污染程度、患者病情重、侵入性操作多、大量应用广谱抗生素等因素有关，再者，病人治愈后又回到原科室，使ICU的耐药菌株被携带到医院各处而引起流行。有资料显示，ICU患者院内感染的危险性比普通病房患者高5-10倍，可见ICU院内感染控制十分必要。2004年2月～2005年4月普外科ICU共收治住院患者共147例，感染率为17.6%, 26例院内感染患者，住院时间3-192天，同时感染2部位以上患者5例，其中以下呼吸道创口胃肠道泌尿道等部位的构成比分别排在前几位。本文现对院内感染因素进行分析，提出以下护理措施：(1)加强消毒隔离措施；(2)预防呼吸道感染；(3)控制尿路感染；(4)防治胃肠道感染；(5)加强静脉的护理。总之，ICU的院内感染率高主要与患者基础疾病严重程度，大量使用抗生素，侵入性操作多，但通过采用预见性护理，加强消毒隔离，严格无菌操作等措施，大大降低了ICU的感染率，进一步提高抢救的成功率和治愈率。