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氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术的临床观察

摘要

本文研究目的:观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流术中丙泊酚的用量和其并发症的情况.   研究方法:将自愿接受无痛人工流产术的病人300例随机分为氯胺酮组(K组)和芬太尼组(F组),每组各150例,两组病人均开放上肢手背静脉,且一般情况无显著性差异(P>0.05),K组病人先静注1﹪氯胺酮(用0.9﹪生理盐水稀释至10ml)0.3mg/kg,接着静注丙泊酚1.5mg/kg,F组病人先静注芬太尼1μg/kg,接着静注丙泊酚2.5mg/kg,两组病人丙泊酚静注速度均为0.5ml/s且均在意识丧失、呼之不应后开始手术,如手术时间过长者追加丙泊酚1mg/kg,不列入统计范围之内.观察两组病人的麻醉诱导时间,丙泊酚首次给药量,SBP、DBP、HR、RR的变化情况及恶心、呕吐、呛咳、手背痛、呼吸暂停、肢体摆动和精神症状(梦幻、嗜睡、谵妄、狂躁)等并发症的发生情况.   研究结果:K组病人丙泊酚用量明显少于F组,并发症发生率也明显低于F组(P<0.05),而两组病人的清醒时间和离院时间却无显著性差异(P>0.05).   研究结论:小剂量氯胺酮复合丙泊酚是一种较理想的无痛人流术的麻醉方法.

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