立体定向放射治疗腹膜后转移癌

摘要

目的:探讨立体定向放射治疗腹膜后淋巴结转移癌的近期疗效.方法:采用立体定向伽马射线放射治疗系统治疗312例腹膜后淋巴结转移癌患者.根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布.肿瘤体积4～1132cm3,等剂量曲线50﹪～80﹪,周边照射总剂量3100～3600cGy,分割处方剂量400～480cGy,重复治疗6～9次,隔日治疗.结果:治疗前腹痛146例,腰背部放射痛82例,治疗结束后1至6个月,症状完全消失117例(51.3﹪),部分缓解78例(34.2﹪),33例无效(14.5﹪),疼痛缓解有效率为85.5﹪;治疗前梗阻性黄疸者56例,治疗后1个月黄疸消退38例(67.9﹪),黄疸减轻14例(25.0﹪),加重4例(7.1﹪),有效率92.9﹪.179例病人复查CT或MR,肿瘤消失51例(28.5﹪),缩小89例(49.7﹪),无变化26例(14.5﹪),增大13例(7.3﹪),总有效率92.7﹪.结论:立体定向放射治疗腹膜后转移癌近期疗效较好,副反应较轻.