全身伽马刀配合介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床分析

摘要

目的:回顾性分析全身伽马刀配合肝动脉介入化疗栓塞治疗(TACE)原发性肝癌的疗效.方法:自2002年3月至2003年12月收治原发性肝癌病人129例.其中男79例,女50例;年龄21～85岁,中位年龄54岁;病理证实118例,采用同位素肿瘤FDG显像诊断11例;治疗方法为采用OUR-QGD型立体定向伽马射线放射治疗系统(全身伽马刀),56例行全身伽马刀配合肝动脉介入化疗栓塞治疗;73例单纯行全身伽马刀治疗;二组处方等剂量线均采用55﹪～70﹪等剂量包饶计划靶区;单次剂量2.8Gy～5Gy/次,治疗次数为8～13次,总放射剂量30.8Gy～50Gy;每日或隔日伽马刀治疗.结果:治疗后3个月总的有效率为81.0﹪(123/129);单纯伽马刀治疗组病人的1年及2年生存率分别为61.6﹪、32.88﹪,平均生存期16.49个月,中位生存16个月;伽马刀配合介入治疗组病人的1年及2年生存率分别为69.6﹪、44.6﹪,平均生存为19.04个月,中位生存20.0个月.随访期内未见严重放射性并发症.结论:采用全身伽马刀配合肝动脉介入化疗栓塞治疗(TACE)对原发性肝癌进行治疗,疗效比较满意,说明该方法对肝癌是较好的局部治疗方式.副作用轻,随访期内未见严重放射性并发症.