超声检查、乳房X线摄影术在乳腺癌筛查和早期诊断中作用的Meta分析

摘要

目的:评价超声检查(US)、乳房X线摄影术(MAM)及两种方法联合应用对乳腺癌的诊断效能,探讨US在乳腺癌筛查和早期诊断中的作用. 方法:应用Meta分析方法对有关US、MAM及两种方法联合应用诊断乳腺癌的文献进行定量综合分析,按诊断策略不同分为3组,计算不同诊断方法的合并诊断比值比(DOR),然后绘制出3条综合接受者工作特征(SROC)曲线. 结果:共纳入8篇文献.超声诊断的合并DOR值为19.10(95％CI为12.62～28.90);MAM诊断的合并DOR值为33.07(95％CI为16.47～66.40);两种方法联合诊断的合并DOR值为78.13(95％CI为27.68～220.59).SROC曲线分析表明,MAM比US的诊断效能高;MAM与US联合应用,可明显提高乳腺癌诊断的灵敏度,诊断效能最好. 结论:US对MAM早期诊断乳腺癌起重要的辅助作用.结合我国的实际情况,US可作为定期筛查乳腺癌的首选方法.