危重病人机械通气时肠内营养的应用

摘要

目的：探讨ICU危重病人机械通气时肠内营养支持对预后的影响。rn 方法：35例住ICU进行机械通气的危重病人,随机分为治疗组19例和对照组16例，分别给予相同热量和氮量的肠内营养制剂或肠外营养制剂，两组病人均于营养支持前与营养支持第8日检测血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白、上臂肌围和三头肌皮皱厚度，每日测血糖、血气分析、并计算氮平衡。rn 结果：治疗组肠内营养支持后病人的血清白蛋白和血红蛋白增高(P<0．05)；与对照组肠外营养支持后的病人比较，血清前白蛋白、血清白蛋白和氮平衡均增高(P<0．05)。上臂肌围和三头肌皮皱厚度两组对比无显著差异。治疗组血气分析PO2明显高于对照组。rn 结论：肠内营养支持可明显改善机械通气危重病人的营养状况和预后。对于胃肠功能完整或具有部分肠道功能的机械通气病人，只要病情许可，应尽量采用肠内营养支持。