药物洗脱支架治疗症状性颅内动脉狭窄4例报道

摘要

目的:观察应用药物洗脱支架(CypherTM)治疗症状性颅内动脉狭窄的临床效果,探讨防止其再狭窄的机制.方法:选择症状性颅内动脉狭窄4例患者,1例右颈内动脉C4段重度狭窄伴左椎动脉开口重度狭窄,2例椎动脉V4段重度狭窄,1例右侧大脑中动脉M1段重度狭窄,病变狭窄程度经DSA造影证实均在90﹪以上,狭窄长度为13～15mm.在全身麻醉下,以Seldinger技术行右股动脉穿刺,置6F动脉鞘,使用6FEnvoy导引导管,在微导丝引导下将CypherTM支架准确定位后释放.结果:DSA造影证实:1例右颈内动脉C4段伴左椎动脉开口狭窄,管径恢复正常,2例椎动脉V4段及1例右侧大脑中动脉M1段狭窄程度减少90﹪以上.4例患者临床症状消失.结论:药物洗脱支架在冠状动脉狭窄治疗中已有应用,治疗症状性颅内动脉狭窄是一种新的尝试,临床效果及能否预防再狭窄,需进一步随访.