重视功能性血流动力学监测在烧创伤重症监护中的应用

摘要

烧创伤患者不仅存在因失血、感染、胃肠道丢失、渗透性利尿、发热、毛细血管渗漏综合征等因素导致的低容量状态甚至休克,而且也存在因大量输血、补液、血管外水重吸收,肾衰等因素导致的容量负荷过重,因此血流动力学的监测对于烧创伤危重患者十分重要,并且贯穿治疗始终.临床常规(静态)血流动力学监测能帮助监测与判断烧创伤患者的容量状态,但有一定的局限性,而且对部分危重症患者有时不能准确进行循环状态的判定,甚至提供错误的信息.功能性(动态)血流动力学监测打破静态,实现动态、个体化监测,并与治疗的反应性相关,是静态血流动力学监测的有益补充.