院内制剂'生乳汁'口服配合产后按摩对泌乳疗效的临床观察

摘要

为创建爱婴医院,促进母乳喂养成功的十点措施的顺利进行,增加母亲喂养婴儿的信心,以及提高纯母乳喂养率,母亲乳汁充足是主要因素,而刚分娩的产妇因气血虚弱、或气机不畅、或脾失健运、或肝气郁结等常存在缺乳、乳汁量少等情况,故而影响其母乳喂养的信心,根据中医理论:乳汁为气血化生,并与肝之疏泄功能等有关系,针对以上情况引起的乳汁分泌少本科用本院自制的具有益气养血、通经生乳功效的生乳汁配合穴位按摩疏通经络的方法,观察产妇母乳效果。中医认为，乳汁为气血所化生，靠气运行，而源于饮食。傅青主对产后缺乳症有深刻见解，“新产之妇，血已大亏，血本自顾不暇，又何以能化乳”，又“无气则血无以化，无血则乳无以生”。认为产后缺乳为气血虚弱造成。生乳汁是以催乳汤为基础，其主要成分为：当归、熟地、党参、黄芪、知母、玄参、穿山甲、王不留行、通草等，其中当归行血补血，补中有动，行中有补，是补血之要药；熟地补血滋阴，配合知母、玄参滋阴生血之效更显；党参、黄芪补气行气；穿山甲、王不留行、通草均有通经下乳之效。其主要成分当归、黄芪、党参、王不留行能够使血液中催乳素含量增高，雌二醇含量下降。现代医学研究发现，催乳素促进乳汁分泌，而雌二醇抑制乳汁分泌，故生乳汁能增加产妇乳汁分泌。人工按摩催乳机制与婴儿吸吮乳头类似，此刺激能减慢产后妇女催乳素水平下降速度，甚至提高催乳素水平，维持泌乳过程。综上所述，生乳汁具有升高催乳素水平，降低雌二醇水平进而增加泌乳的作用，治疗有效率高，人工按摩亦可以通过提高催乳素水平增加泌乳量，无副作用。二者结合可明显增加泌乳量，预防产妇缺乳，值得推广应用。