miRNAs在肿瘤组织及粪便中表达对胰腺导管腺癌筛查诊断价值评价

摘要

目的:检测胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma,PDAC)患者癌组织、配对癌旁组织及粪便microRNAs,评价粪便microRNAs筛查诊断PDAC的价值.rn 方法:收集30例PDAC患者癌组织、癌旁组织及其粪便标本,10例慢性胰腺炎(CP)患者及15例健康志愿者粪便标本,抽提组织及粪便中miRNAs,应用实时定量PCR法检测各样本miR-21、miR-155、miR-196a、miR-216及miR-217的表达量.应用受试者工作曲线(Receiver Operating Characteristic Curve, ROC)及其曲线下面积(AUC)评估粪便microRNAs对PDAC的筛查诊断价值.rn 结果:目的miRNAs在癌组织、癌旁组织及粪便标本中均可被检测.粪便miRNAs抽提及检测方法具有可重复性.MiR-21,miR-155,miR-196a在PDAC组织中表达水平显著高于癌旁组织,而miR-216,miR-217在PDAC组织中表达水平显著低于癌旁组织(P＜0.05).与慢性胰腺炎及健康对照组相比,PDAC患者粪便中miR-21及miR-155的相对表达水平都显著增加,miR-216的相对表达水平显著降低(P＜0.05).PDAC组与对照组相比,miR-21,miR-155及miR-216两两组合后的AUC均比单个miRNA的AUC高,而三者联合后的AUC在所有组合中最高达到0.8667(95％ CI0.7722-0.9612),诊断胰腺癌的敏感性和特异性分别为83.33％和83.33％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.0001).rn 结论:粪便miRNAs的抽提和检测具有可重复性.粪便中miR-21、miR-155和miR-216有可能成为PDAC潜在的分子标志物.