三维血流汇聚法评价瓣膜反流的进展

摘要

慢性二尖瓣反流是一种常见的二尖瓣疾病，近年来发现一些中度甚至重度的二尖瓣反流可以没有左室明显扩大及左室功能不全，但是预后不佳，因此，准确评价二尖瓣反流程度成为一个重要临床课题。二维彩色多普勒显像是目前临床上定性与定量诊断瓣膜反流的主要方法，但二维切面彩色血流图像有时并不能真实地显示出反流束的空间形态且在二维切面上仅依据彩色反流束的长度、宽度、面积来对瓣膜的反流程度进行分级，其精确性较差，特别是对偏心性反流的评价。同时国内大多数医院对于二尖瓣反流程度判断仅仅停留在目测判断的定性阶段，同一个患者在不同医院或者不同检查医生得到的反流程度偏差很大，造成一些临床医师制定临床决策的困惑，所以有必要对于目前超声心动图测定二尖瓣反流程度的方法和进展进行回顾分析。