小儿易漏诊的心血管疾病

摘要

目的:探讨超声心动图检查在小儿易漏诊的心血管疾病中的应用价值。rn 方法:回顾性分析北京儿童医院2009年3月至今小儿心血管疾病患儿资料及超声心动图检查结果,总结出容易漏诊的心血管疾病的种类、分布及其漏诊原因,以及超声心动图的诊断要点和作用.rn 结果:小儿容易漏诊的心血管疾病,由于在就诊时缺乏特异的心脏症状,而是以其他系统症状起病到医院就诊,容易只关注就诊症状相关疾病的诊断,而忽略了心血管系统的病变而漏诊.相应症状主要集中在五大常见系统,分别是呼吸系统,消化系统,神经系统,神经内分泌系统及小儿创伤.呼吸系统容易漏诊的心脏疾患在儿科主要有以下几种:先天性血管环、弯刀综合征和新生儿持续性肺动脉高压.消化系统在儿科容易漏诊的是食道异物.神经系统在儿科容易漏诊是结节性硬化、左房粘液瘤,左心赘生物等.神经内分泌系统容易漏诊的是糖原累积症和Danon综合征.小儿创伤应注意碾压伤及坠床伤.rn 结论:儿科心血管疾病与成人不同,病情变化快,症状、体征不典型,潜在危险大,容易漏诊,需要超声医师在进行检查时与临床医师充分沟通,了解患儿病史、症状及体征,仔细对心脏各切面进行全面探查,以便做出正确的诊断.超声心动图检查灵活、快捷,可对心内结构、功能及血流动力学异常做出判断,协助临床明确诊断或为进一步检查提供可靠依据,指导治疗评估预后,在儿科心血管疾病中有其他影像学检查无法替代的重要应用价值.