老年全膝关节置换术围手术期疼痛综合控制的临床研究

摘要

目的：探讨采用围手术期疼痛综合控制方法进行全膝关节置换术术后镇痛的临床疗效.rn 方法：2012年12月至2013年12月期间对30例单侧全膝关节置换术的患者采用围手术期疼痛综合控制方法进行术后疼痛的治疗.围手术期疼痛综合控制包括:术前患者教育和应用C0X-2抑制剂超前镇痛;术中手术技术改进和减少手术创伤,并行关节周围透皮药物贴剂镇痛;术后常规应用C0X-2抑制剂、医患沟通、冰敷和主动功能锻炼.术中关节周围注射随机分成透皮药物贴剂镇痛组和非透皮药物贴剂镇痛组.观察患者术后疼痛情况(VAS)包括静息痛、运动疼痛.监测术后透皮药物贴剂使用量和并发症.rn 结果：透皮药物贴剂镇痛组术后静息疼痛评分均比非透皮药物贴剂镇痛组低,术后阿片类镇痛药物使用量比非透皮药物贴剂镇痛组少,两者之间的差异有统计学意义. 透皮药物贴剂镇痛组术后运动疼痛评分均比非透皮药物贴剂镇痛组低,两者之间的差异无统计学意义.rn 结论：采用围手术期疼痛综合控制和关节周围透皮药物贴剂镇痛,能有效地控制全膝关节置换手术后的疼痛,且术后并发症少,有利于关节功能的恢复.