紫杉醇引起外周神经毒性1例

摘要

文章介绍了一例紫杉醇引起外周神经毒性病例，紫杉醇导致的外周神经系统毒性，轻度一般不用药物治疗。中度神经毒性可以采用相应的药物治疗来减轻症状，如维生素Bl、维生素B6、对乙酰氨基酚、阿米替林、非麻醉性止痛药、麻醉性止痛药、神经生长因子等。重度神经毒性首先考虑减少紫杉醇的用药剂量，一般减少20%的剂量，或停止使用紫杉醇。为预防神经毒性的出现，保证患者继续接受治疗，有文献报道，可用谷氨酰胺来保护患者免受神经毒性带来的痛苦。具体方法是在紫杉醇给药的当天同时开始口服谷氨酰胺，l0g，tid，连续服用5天。该患者的手脚麻木，评估为Ⅱ度，属于中度神经毒性，白蛋白紫杉醇不需要减量，给予甲钴胺，营养神经治疗。神经损伤需要长期治疗才能显效，故患者出院后继续药物治疗，三周后复查。