超声造影定量评价颈动脉斑块两侧肩部造影剂最大增强强度差异与血管狭窄率之间的关系

摘要

颈动脉斑块是心脑血管疾病发病及复发的高危因素,因此斑块稳定性的评估及斑块的治疗为当今的医学研究热点.斑块的治疗更是显得尤为重要.应用药物治疗时,药物通过血液运输送至各病灶处,而造影剂的直径与血细胞相当,因此造影剂浓度与血液浓度呈正比关系,进而造影剂浓度与药物浓度成正比关系.药物在病灶处的最大浓度对于斑块的治疗尤为重要,而斑块肩部的治疗又是治疗中的重点,因为斑块的形态为局部突起,且斑块的肩部为易损位置,因此斑块的治疗中,对肩部的治疗最为重要.本文着力研究应用超声造影技术定量评价颈动脉斑块上、下游肩部处造影剂最大增强强度差异与血管狭窄率之间的关系,为斑块的药物治疗提供相关信息.研究表明，在斑块的治疗中，如由于斑块导致的狭窄率过大，而致使斑块一侧肩部无法达到最大药物浓度，那么将无法达到预期治疗目的，无法达到最大药物浓度一侧的肩部仍然是易损的高危部位，仍会为患者发生及复发血管疾病带来潜在隐患，将有可能给患者带来本可避免的严重血管疾病。因此，依据本研究结果，在进行斑块的药物治疗时，如斑块导致的血管狭窄率在45%以上，应适当调整用药剂量，使斑块下游的肩部达到最大药物浓度，以保证预期治疗效果。