上腔静脉血流变化在评价肺动脉高压中的临床应用研究

摘要

超声心动图是筛查肺动脉高压的最重要的无创检查方法,而通过三尖瓣反流速度估算肺动脉压力是主要指标之一.本研究目的是以右心导管测量肺动脉压力为金标准,利用上腔静脉血流参数变化评价肺动脉高压(PH)方法的可行性.选择80例拟行封堵术的先天性心脏病患者,术中实施右心导管测压.平均年龄37±15岁,男性31例,女性49例.其中包括房间隔缺损35例,室间隔缺损22例,动脉导管未闭18例,室间隔缺损合并动脉导管未闭5例.排除右室流出道阻塞和肺动脉狭窄病例.术前常规检测超声心动图并采集上腔静脉血流频谱.计算上腔静脉频谱各血流速度参数,与右心导管所测压力进行对比分析.研究表明，上腔静脉频谱AR/S是一个简便且重复性好的指标，与导管测定的肺动脉收缩压相关性较好。因而，尤其在不能取得完整的三尖瓣反流频谱的情况下，可以作为评价肺动脉高压的一项参数指标。