全身麻醉复合神经阻滞在口腔颌面部手术中的应用

摘要

目的:探讨局部神经阻滞麻醉在口腔颌面部手术中全麻病人的应用。rn 方法:择期手术的患者96例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组:单纯全麻(Ⅰ)组和全麻复合神经阻滞(Ⅱ)组,分别监测两组患者的血流动力学变化,分别于麻醉前、插管时、术中及拔管时抽取静脉血测定血浆肾素活性、血管紧张素-Ⅱ、醛固酮值以及血糖的浓度, 麻醉药的用量及患者术后的苏醒时间。rn 结果:Ⅰ组出现明显的心血管反应,尤以插管和拔管时显著高于基础值(P＜0.05),Ⅱ组各时间点血流动力学稳定,与Ⅰ组比较有显著差异(P＜0.05);Ⅱ组麻醉前后内分泌各测定值无显著变化,而Ⅰ组显著增高(P＜0.05),与Ⅱ组比较有显著差异(P＜0.05).静脉及吸入麻醉药的用量和患者手术后完全清醒的时间(Ⅰ)组平均为30min,(Ⅱ)组平均为8min,均有统计学差异(P＜0.05)。rn 结论:全身麻醉复合神经阻滞在口腔颌面部手术中血流动力学稳定,减少麻醉药的用量,缩短患者术后复苏时间。