贲门癌患者外周血微转移的检测及其临床意义

摘要

目的：探讨Cytokeratin 20(CK20)mRNA是否可以作为贲门癌患者外周血微转移的标志物。比较贲门癌患者术前、术中和术后外周血CK20mRNA表达的差异。rn 材料与方法：以巢式逆转录聚合酶链反应(reverse transcriptase-polymerase chain reaction，RT-PCR)技术检测58例贲门癌患者术前、术中、术后外周血CK20mRNA的表达情况。rn 结果：58例贲门癌患者术前外周血中CK20mRNA阳性率为36.2％。接受切除术的52例患者术前、术中、术后的阳性率分别为30.8％、42.3％、13.5％。术前组与术中组阳性率的差别无统计学意义(P>0.05)，术前组与术后组阳性率的差别有统计学意义(P<0.05)，术中组与术后组阳性率的差别有高度统计学意义(P<0.001)。rn 结论：CK20mRNA作为贲门癌患者外周血微转移的标志物，具有较高的敏感性和特异性。应用巢式RT-PCR技术检测贲门癌患者术前外周血CK20mRNA的表达情况，有助于外周血微转移的早期诊断。手术操作对肿瘤组织的挤压可能增加癌细胞进入血液循环的机会。手术切除肿瘤后，患者外周血CK20mRNA阳性率有所减少，其机制有待进一步研究。