足背中间皮神经营养血管皮瓣的解剖学研究和初步临床应用

摘要

目的：为足背中间皮神经营养血管皮瓣设计提供解剖学依据，并报道其临床应用效果。rn 方法：32侧乳胶灌注的成人下肢标本，对足背中间皮神经及其营养血管进行解剖，观察其起始、直径、走行、分支及分布情况。在此基础上设计足背中间皮神经营养血管皮瓣应用于临床修复足部创面5例。rn 结果：足背中间皮神经续丁腓浅神经，行于踩间线时何于中点外侧(1.3±0.6)cm，直径(2.05±0.56)mm，主干于踝间线远端(2.8±1.3)cm处发出1～3条分支。足背中间皮神经营养血管平均每侧5.1支。最为恒定的营养血管分别位于踝间线近端(4.3±0.4)cm，直径(0.82±0.13)mm；第三趾蹼尖近端(1.6±0.3)cm，直径(0.42±0.07)mm；第四趾蹼尖近端(1.5±0.3)cm，直径(0.49±0.09)mm。临床应用3例皮瓣均完全成活。rn 结论：足背中间皮神经营养血管皮瓣血供可靠，逆行转移是一种理想的修复足部创面的手术方法。