一株经实验室传代九次后携带VANB基因的异质性耐万古霉素表皮葡萄球菌的发现

摘要

耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)是引起临床感染的常见菌.MRS对抗生素的多重耐药是抗感染治疗的难点.万古霉素(VA)是目前治疗MRS菌引起感染的特效药,然而临床上治疗的效果并不是很理想.其原因是MRS菌对万古霉素的耐药性常表现为异质性耐药.即菌细胞携带有耐药基因,但培养菌细胞中仅很少一部份(1:106)能在体外药敏条件下显示耐药.耐药菌细胞与表现"敏感"的菌细胞可生长在同一培养物中[1].这种异质性耐药的现象已引起广大医务工作者的密切关注.2004年11月我们从一位患者的褥疮分泌物中分离到一株耐甲氧西林表皮葡萄球菌(代号H40),经异质性耐万古霉素的筛选后,在此菌株中检出了耐万古霉素vanB基因.