腹腔镜下联合脏器切除的手术体会

摘要

目的探讨在腹腔镜条件下一次手术开展多个脏器切除的可行性. 方法回顾分析32例在腹腔镜条件下一次性施行两种以上脏器切除的围手术期治疗问题,手术方式以及术后并发症处理. 结果本组两种手术同时施行者15例,三种手术同时施行者3例,四种手术同时施行者5例,五种手术同时施行者9例,术后发生胆汁性腹膜炎1例,粘连性肠梗阻1例,回盲部肠漏1例,不明原因腹水1例.32例全部治愈.平均住院时间6.6天. 结论腹腔镜下多种手术一次施行应注意围手术期各种事宜,按操作常规谨慎处理,手术中患者需要变换体位,应注意将每一种手术中的污染创面妥当处理(冲洗)干净,血管应妥善使用钛夹夹闭,阑尾残端最好不用钛夹.