第四代喹诺酮类抗菌药物的不良反应及发展方向建议

摘要

第四代喳诺酮类药物与前三代相比，其抗菌活性、抗菌范围、药动学性质均有了明显改善。因此己成为治疗多种严重感染性疾病的首选药物。但随着临床上使用的不断增加，对其不良反应的报道也逐渐增多，从而影响了药物的临床应用。它们的主要不良反应有:胃肠道反应、中枢神经系统反应、变应性反应、光毒性、心脏毒性、肝肾毒性、对软骨发育的影响、肌键病变、对新儿及胎儿的影响。下面将1997年后已上市药物的不良反应作一简述，并从临床角度对喳诺酮类药物的研究与发展方向提出可能不切实际的建议。目前世界各国对新喳诺酮类抗菌药物的研究可能正在或己经解决了上述问题口，希望不久的将来能在临床上获得广泛的应用。但我们应该认识到，新药虽然在临床前进行了系统的毒理学研究，上市前做了大量的病例研究，但对考察其潜在的不良反应还远远不够，在临床应用过程中，还应密切关注药物的安全性。虽然第四代哇诺酮类药物存在以上不足之处，但如能严格掌握其适应证，预防耐药菌的产生，注意药物的相互作用，警惕药物的不良反应，合理选用，合理使用，此类药物的前景将更加广阔。