食管、贲门癌术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断及治疗

摘要

开胸手术对肺功能的损害是引起术后并发症的重要原因[1].食管癌、贲门癌术后早期,由于剖胸手术的创伤,胸廓运动及膈肌活动的受限;术后疼痛抑制咳嗽反射、排痰不畅造成肺部的感染,术中术后大量失血及胸内胃压迫部分肺组织(1)等因素,引起肺功能严重损害,在临床上表现为进行性的呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,是术后的一种死亡率较高的严重并发症.我们从1978年1月～2003年5月收治食管癌、贲门癌手术2019例,发生急性呼吸窘迫综合征24例,发生率为1.2％.现将我院食管、贲门癌术后24例发生急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料作一分析.