电针刺穴位刺激对体外循环大鼠心肌细胞凋亡的影响

摘要

研究电针刺内关穴对大鼠体外循环后白细胞粘附分子的调节和对心肌细胞凋亡的作用,从而探讨电针刺对体外循环后心肌保护作用的机制.方法:30只大鼠随机分为3组,对照组,体外循环组和电针刺组.体外循环组采用MackensenGB的方法建立大鼠的体外循环模型;电针刺组采用电针刺(EA)双侧内关穴并维持到术后1小时.术中采血血气分析,流式细胞仪全血法测定白细胞表面CD11b表达,术后取心肌PT-PCR测定Bcl-2和Bax mRNA表达,Western印迹分析Bcl-2和Bax蛋白含量,并采用TUNEL法观察细胞凋亡.结果:大鼠体外循环停循环后的不同时点白细胞(PMN)表面的粘附分子CD11b表达均明显升高,EA组PMN表面的粘附分子C11b的表达明显下降.CPB后大鼠心肌细胞Bcl-2和Bax mRNA表达明显增强,EA组凋亡相关基因Bax mRNA表达明显降低,Bcl-2 mRNA表达明显增加.CPB组心肌组织bcl-2和bax蛋白含量显著增高,EA组bax蛋白表达明显降低,bcl-2蛋白表达明显增加.CPB组心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡数明显增加,EA组心肌凋亡细胞数与心肌缺血组相比明显减轻.结论:电针内关穴可通过抑制凋亡,减轻体外循环下心肌组织的病理损伤,抑制炎症细胞的粘附,从而产生心肌保护作用.